Lương nhân viên y tế vẫn tính theo hệ số: phụ cấp 100%

Lương nhân viên y tế vẫn tính theo hệ số, dựa mức cơ sở 2,34 triệu đồng; phụ cấp ưu đãi nghề tối đa 100% giữ vai trò then chốt.

Theo quy định hiện hành, tiền lương của đội ngũ nhân viên y tế công lập tiếp tục được xác định theo hệ số nhân với mức lương cơ sở. Đến tháng 2/2026, mức lương cơ sở vẫn duy trì ở 2,34 triệu đồng/tháng theo Nghị định 73/2024/NĐ-CP, áp dụng từ ngày 1/7/2024. Hiện chưa có thông tin chính thức về việc điều chỉnh mức lương cơ sở trong năm 2026.

Lương nhân viên y tế vẫn tính theo hệ số và mức cơ sở 2,34 triệu đồng

Cơ chế tiền lương hiện nay được xây dựng trên công thức: hệ số lương nhân với mức lương cơ sở, cộng các khoản phụ cấp. Quy định này dựa trên Nghị định 204/2004/NĐ-CP cùng các văn bản sửa đổi, bổ sung.

Với cách tính đó, bác sĩ hạng III (trình độ đại học, mới tuyển dụng, bậc 1) có hệ số 2,34, tương ứng mức lương cơ bản khoảng 5,47 triệu đồng/tháng. Điều dưỡng hạng III bậc 1 hưởng mức tương đương. Sau nhiều năm công tác và nâng bậc, lương cơ bản có thể đạt khoảng 10–12 triệu đồng mỗi tháng.

Ở nhóm chức danh cao hơn, như bác sĩ chính (hạng II) hoặc bác sĩ cao cấp (hạng I), lương cơ bản dao động khoảng 10–18 triệu đồng/tháng, tùy bậc lương và thâm niên.

Từ ngày 1/1, theo Nghị quyết 261/2025/QH15, bác sĩ y khoa, bác sĩ y học cổ truyền, răng hàm mặt, y học dự phòng và dược sĩ khi mới tuyển dụng được xếp lương từ bậc 2 (hệ số khoảng 2,67), thay vì bậc 1 như trước đây. Quy định này áp dụng cho đến khi có bảng lương mới. Theo tính toán, thay đổi này giúp tăng lương khởi điểm khoảng 14%, từ gần 5,48 triệu đồng lên khoảng 6,25 triệu đồng/tháng tiền lương cơ bản.

Lương nhân viên y tế vẫn tính theo hệ số, phụ cấp nghề tối đa 100%

Bên cạnh lương cơ bản, phụ cấp ưu đãi theo nghề tiếp tục là phần quan trọng trong tổng thu nhập của nhân viên y tế công lập. Khoản phụ cấp này nhằm bù đắp đặc thù công việc có mức độ rủi ro, áp lực và độc hại cao.

Theo Nghị quyết 261/2025/QH15, Quốc hội cho phép duy trì một số chính sách đặc thù, trong đó có mức phụ cấp ưu đãi nghề tối đa 100% đối với một số lĩnh vực chuyên môn. Mức cao nhất này áp dụng cho những người thường xuyên, trực tiếp làm chuyên môn tại các lĩnh vực như tâm thần, pháp y, pháp y tâm thần, hồi sức cấp cứu (bao gồm hồi sức tích cực, chống độc) và giải phẫu bệnh.

Ngoài ra, nhân viên y tế làm việc tại trạm y tế cấp xã, cơ sở y tế dự phòng ở vùng đồng bào dân tộc thiểu số, miền núi, địa bàn kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn, khu vực biên giới và hải đảo cũng thuộc diện có thể hưởng mức phụ cấp tối đa.

Bộ Y tế hiện lấy ý kiến dự thảo nghị định mới quy định chi tiết chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề. Dự thảo đề xuất 6 mức phụ cấp, từ 30% đến 100%, thay thế các quy định trước đây. Việc phân loại dự kiến dựa trên mức độ rủi ro, tính chất công việc và địa bàn công tác.

Theo đề xuất, mức 70% có thể áp dụng cho các lĩnh vực như khám chữa bệnh phong, lao, HIV/AIDS, bệnh truyền nhiễm nhóm A; làm việc tại phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp cao; điều trị nghiện ma túy. Các mức 60%, 50%, 40% và 30% dự kiến áp dụng cho các nhóm công việc khác trong lĩnh vực y tế dự phòng, dân số và truyền thông giáo dục sức khỏe.

Thu nhập thực tế phụ thuộc nhiều vào phụ cấp

Tính toán sơ bộ cho thấy, một bác sĩ mới ra trường, được xếp bậc 2 và làm việc trong lĩnh vực hồi sức cấp cứu, có mức lương cơ bản khoảng 6,2 triệu đồng/tháng. Nếu được hưởng phụ cấp ưu đãi nghề 100%, tổng thu nhập trước khi trừ bảo hiểm và thuế có thể đạt khoảng 12–14 triệu đồng, chưa bao gồm các khoản phụ cấp khác như phụ cấp khu vực hoặc chức vụ.

Với điều dưỡng ở bậc trung bình, lương cơ bản khoảng 7–8 triệu đồng/tháng. Khi cộng thêm phụ cấp ưu đãi nghề từ 30% đến 70%, thu nhập thực tế có thể dao động từ 9–14 triệu đồng mỗi tháng.

Đối với bác sĩ làm việc tại khoa hồi sức cấp cứu tuyến tỉnh, tổng thu nhập có thể vượt 15–20 triệu đồng/tháng, tùy thâm niên, hệ số lương và các khoản phụ cấp đi kèm.

Dù vậy, cơ chế tiền lương của nhân viên y tế hiện vẫn vận hành theo hệ thống hệ số nhân với lương cơ sở. Cải cách tiền lương theo tinh thần Nghị quyết 27-NQ/TW, hướng tới xây dựng bảng lương theo vị trí việc làm và gắn với hiệu quả công việc, đang tiếp tục được nghiên cứu và chưa có mốc thời gian triển khai cụ thể.

Trong bối cảnh đó, việc duy trì và điều chỉnh phụ cấp ưu đãi nghề được xem là giải pháp nhằm ổn định đội ngũ, đặc biệt tại các lĩnh vực chuyên môn có tính chất đặc thù và áp lực cao.

Theo: Báo Dân trí