Ca mổ triệt căn ung thư vú kết hợp tái tạo ngực tại TP HCM giúp bệnh nhân 44 tuổi hồi phục nhanh, dáng ngực tự nhiên, giảm nguy cơ tái phát và biến chứng.
- Gia Lai: Bắt giữ đối tượng vận chuyển hơn 83 kg pháo nổ trái phép
- Bắt kẻ đốt tiệm spa khiến hai người chết ở Gia Lai
- Vừa lái xe máy vừa xem TikTok, nữ sinh 19 tuổi bị phạt 1,4 triệu đồng
Chẩn đoán sớm và phẫu thuật điều trị triệt căn
TP HCM – Chị Thư, 44 tuổi, phát hiện khối u ở ngực phải nhưng không đau hay sưng. Kết quả chọc hút tế bào (FNA) ban đầu cho thấy âm tính với ung thư. Tuy nhiên, sau ba tháng u không tiêu biến, chị đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM khám lại. Sinh thiết lõi kim xác định chị mắc ung thư biểu mô xâm nhập dạng tiểu thùy ở ngực phải, giai đoạn sớm.
Ảnh chụp MRI và nhũ ảnh cho thấy khối u chưa di căn, ngực trái không bất thường. ThS.BS CKI Huỳnh Bá Tấn, khoa Ngoại Vú – Đầu Mặt Cổ, chỉ định sinh thiết hạch gác cửa bằng kỹ thuật ICG, đoạn nhũ phải tiết kiệm da và tái tạo ngực tức thì bằng vạt cơ thẳng bụng (TRAM).
Trước mổ, bệnh nhân được gây mê toàn thân và tiêm thuốc nhuộm huỳnh quang ICG (Indocyanine Green) quanh nhũ hoa. Thuốc theo dòng bạch huyết đến hạch đầu tiên dẫn lưu từ khối u – gọi là hạch gác cửa. Dưới camera hồng ngoại gần, hạch này phát sáng màu xanh lục giúp bác sĩ xác định chính xác vị trí cần lấy mẫu.
Ứng dụng ICG và kỹ thuật tái tạo tiên tiến
Kết quả xét nghiệm nhanh cho thấy tế bào ung thư đã di căn hạch, êkíp tiến hành nạo vét toàn bộ hạch nách, ngăn nguy cơ tái phát. Bác sĩ bóc tách khối u, lấy vạt da – cơ bụng dưới tái tạo tuyến vú bằng vạt TRAM, phục hồi thành bụng bằng lưới nhân tạo và đặt hai ống dẫn lưu hút áp lực âm để tránh tụ dịch.
Sau mổ, chị Thư tỉnh táo, hồi phục tốt và xuất viện sau ba ngày. Dáng ngực tự nhiên, cân đối, không thay đổi nhiều so với trước phẫu thuật.
Bác sĩ Huỳnh Bá Tấn cho biết kỹ thuật ICG giúp khắc phục hạn chế của thuốc nhuộm xanh truyền thống như dị ứng hoặc hoại tử da, đồng thời nâng cao độ chính xác. Hiện ICG được ứng dụng rộng rãi trong phẫu thuật gan – mật, ung thư gan, tạo hình vi phẫu và đánh giá lưu thông máu nuôi mô.
Theo Globocan 2022, ung thư vú là bệnh phổ biến nhất thế giới với hơn 2,3 triệu ca mắc mới và 670.000 ca tử vong mỗi năm. Ở Việt Nam, mỗi năm có hơn 21.500 ca mới, chiếm gần 25% ung thư ở nữ giới, với khoảng 9.300 ca tử vong.
Bác sĩ khuyến cáo phụ nữ trên 40 tuổi nên tầm soát định kỳ bằng siêu âm, nhũ ảnh hoặc MRI, đặc biệt với người có yếu tố nguy cơ như tiền sử gia đình, béo phì hoặc dùng nội tiết kéo dài. Phát hiện sớm giúp điều trị hiệu quả và giảm tái phát.
Theo: VnExpress
