Bé gái 14 tuổi bị gãy đầu trên xương cánh tay phải sau tai nạn xe đạp điện đã có thể chủ động vận động tay chỉ sau 3 ngày điều trị bằng phương pháp ít xâm lấn.
- Hải Phòng gấp rút sáp nhập trường học, hơn 500 trường “về chung một nhà”
- Cháy nhà thờ Áng Sơn, mưa lớn giúp ngăn lửa lan rộng
- Cú ngã ở Hà Giang mở lối cho một cuộc hôn nhân xuyên lục địa
Ngày 20/8, Bệnh viện Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, cơ sở Linh Đàm, thông tin về trường hợp bệnh nhi Đ.H.A, 14 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau nhiều, biến dạng vùng vai và gần như mất khả năng vận động cánh tay phải sau va chạm khi đi xe đạp điện.
Kết quả X-quang xác định bệnh nhi bị gãy đầu trên xương cánh tay phải, di lệch nhiều. TS.BS Nguyễn Huy Phương, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình và Y học thể thao, người trực tiếp điều trị, cho biết êkíp đã lựa chọn phương pháp nắn chỉnh kín kết hợp đóng đinh nội tủy đàn hồi thay vì phẫu thuật mở như phương án từng được tư vấn tại một cơ sở y tế khác.
Ca can thiệp kéo dài khoảng 60 phút, sử dụng hệ thống X-quang tăng sáng C-arm để kiểm soát trong suốt quá trình. Chỉ sau 3 ngày, bệnh nhi đã có thể chủ động vận động cánh tay.
Hai lựa chọn điều trị và khoảng cách của một đường mổ
Trước khi đến Bệnh viện Đại học Y Dược, gia đình bệnh nhi từng được một cơ sở y tế khác tư vấn phẫu thuật mở với đường rạch da dài. Điều khiến gia đình lo lắng là bé mới 14 tuổi, xương vẫn trong giai đoạn phát triển. Vì vậy, ngoài yếu tố thẩm mỹ, họ mong muốn hạn chế tối đa tổn thương mô mềm và những tác động có thể ảnh hưởng đến quá trình phát triển của xương.
Theo bác sĩ Phương, điều trị gãy xương ở trẻ em và trẻ vị thành niên có những đặc điểm khác với người trưởng thành. Sụn tăng trưởng ở đầu các xương dài giữ vai trò quan trọng, vì vậy mục tiêu không chỉ là đưa xương về vị trí phù hợp mà còn phải hạn chế can thiệp vào vùng này, đồng thời bảo tồn mô mềm và hệ thống mạch máu nuôi xương.
Phương pháp được lựa chọn là đóng đinh nội tủy đàn hồi kín, hay ESIN theo kỹ thuật Metaizeau. Bác sĩ thực hiện qua hai đường rạch da nhỏ, mỗi đường khoảng 5mm ở vùng đầu dưới xương cánh tay, thay vì mở trực tiếp ổ gãy. Kỹ thuật này nhằm giảm tổn thương mô mềm và hỗ trợ quá trình phục hồi.
Điều đáng chú ý không nằm ở việc phương pháp nào luôn tốt hơn, mà ở chỗ cùng một dạng chấn thương có thể cần những lựa chọn khác nhau. Theo bác sĩ Phương, không phải mọi trường hợp gãy đầu trên xương cánh tay ở trẻ đều cần phẫu thuật mở, nhưng cũng không phải trường hợp nào phù hợp với phương pháp đóng đinh nội tủy đàn hồi. Việc lựa chọn phụ thuộc vào tuổi, mức độ di lệch, tình trạng đường gãy, vùng tăng trưởng và khả năng nắn chỉnh.
Một dấu vết nhỏ trên da đôi khi không chỉ là vấn đề thẩm mỹ. Với trẻ đang trong giai đoạn phát triển, cách can thiệp phù hợp còn gắn với việc bảo tồn mô mềm và tạo điều kiện cho xương hồi phục.
Từ trường hợp của bé Đ.H.A, câu chuyện không dừng ở một ca gãy xương được xử lý thành công. Tai nạn liên quan đến xe đạp điện ở học sinh đang là vấn đề cần được quan tâm. Theo nghiên cứu của Bộ Y tế và Quỹ Phòng chống Thương vong châu Á, được truyền thông trong nước dẫn lại, học sinh trung học phổ thông là nhóm có nguy cơ tai nạn giao thông cao, trong đó hơn một nửa số vụ liên quan đến xe đạp điện và xe máy.
Xe đạp điện là phương tiện phổ biến với học sinh vì thuận tiện, dễ sử dụng. Nhưng sự quen thuộc không đồng nghĩa với an toàn. Khi xảy ra va chạm, những chấn thương tưởng chỉ ở tay hoặc vai có thể khiến trẻ mất khả năng vận động và cần can thiệp chuyên sâu.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần trang bị cho trẻ kỹ năng điều khiển phương tiện, đội mũ bảo hiểm và tuân thủ quy định an toàn giao thông. Khi trẻ gặp tai nạn có biểu hiện đau nhiều, sưng, biến dạng hoặc mất khả năng vận động, không nên tự nắn chỉnh mà cần cố định tạm thời và đưa trẻ đến cơ sở có chuyên môn về chấn thương.
Trong những tình huống bất ngờ, sự cẩn trọng của người lớn và quyết định điều trị phù hợp có thể giúp một đứa trẻ sớm trở lại với những vận động bình thường. Đó cũng là cách để hạn chế những tổn thương có thể theo các em lâu hơn một vụ va chạm trên đường.
Sen Vàng (tổng hợp)
